利福平
用于:
(1)与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治(包括结核性脑膜炎)。
(2)与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染。
(3)与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于*团菌属严重感染。
(4)无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌(但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染)。
服药后便尿、唾液、汗液、痰液、泪液等排泄物均可显橘红色。5岁以下儿童慎用
(1)口服:①成人,用于抗结核治疗,一日0.45~0.6g,空腹顿服,一日不超过1.2g;②儿童,用于抗结核治疗,1月以上者一日10~20mg/kg,空腹顿服,一日量不超过0.6g
(2)静脉滴注:采用无菌操作法:用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液ml稀释本品后静脉滴注;滴注时间应超过2~3h
在疗程最初数周内,少数患者可出现肝肿大、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高和*疸,无症状的AST及ALT一过性升高多见。
肝功能严重不全、胆道阻塞者和妊娠初始3个月内妇女禁用利福平
在疗程的初始3个月应密切随访有无肝*性征象出现,以免因利福平与异烟肼合用时,增加肝*性的危险性,尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者
利福平为利福霉素的人工半合成衍生物,其抗菌谱较广,对结核杆菌和麻风杆菌作用强,对繁殖期和静止期的结核杆菌均有效,且因穿透力强,故对细胞内、外的结核杆菌均有作用
其抗结核效力与异烟肼相当。因浓度的不同,就产生不同的作用:低浓度时抑菌,高浓度时杀菌。
利福平宜空腹(餐前1h或餐后2h)顿服
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